自立支援医療（精神通院医療）

　自立支援医療（精神通院医療）制度は、精神の疾患により通院治療を受けている方が、指定の医療機関で保険診療を受けた際に、自立支援医療受給者証を提示することで、医療費の一部を公費で負担する制度です。
　自己負担額は1割となります。また、疾病の程度や世帯の所得の状況に応じて、自己負担額に上限が設けられます。

　新型コロナウイルス感染症の影響による取扱い
　自立支援医療（精神通院医療）について、厚生労働省から令和2年3月1日から令和3年2月28日の間に有効期間が満了する受給者を対象に、有効期間の満了日を原則として1年間延長する措置が講じられました。
　延長については、申請等の手続きは不要です。この場合、新たな医療受給者証は交付されませんので、お持ちの受給者証をそのままお使いください。
　自立支援医療受給者向け有期延長のお知らせ（PDF：230KB）

　新規に申請をする方、住所や保険証、利用する医療機関など、お持ちの医療受給者証に記載されている内容に変更があった場合には、申請が必要ですので御留意ください。

精神疾患（てんかん、認知症を含みます）のため継続して通院治療が必要な方

　健康保険証、自立支援医療受給者証、ちば・通院ノート（負担上限額管理が必要な方のみ）を指定医療機関、薬局に提示してください。

　最長1年間です。更新の手続きは有効期限の3か月前から行うことができます。

（注釈）「重度かつ継続」は、診断書の内容により高額治療継続が必要と認められた方です。

• 自立支援医療申請書
• 診断書（千葉県指定の様式、指定医療機関の医師が作成したもの）（注釈1）
• 課税台帳確認同意書または、自治体発行の市町村民税課税（非課税）証明書（注釈2）
• 健康保険証
• 生活保護受給証明書（生活保護受給中の方）
• 直近の年金支払（振込）通知書の写し（年金受給中の方）
• 印鑑
• 自立支援医療受給者証の写し（更新の場合）
• 個人番号カードまたは通知カード
• 医療機関の名称、住所がわかるもの（診察券やお薬袋など）

（注釈1）診断書は下記リンク先よりダウンロードできます。
　ご利用にあたりましては、千葉県提出用・市町村提出用・医療機関控の3枚1セットで医療機関にお渡しください。
　コピーして使われる際には、それぞれ医師氏名自署または記名押印して頂くようお願いいたします。
千葉県　自立支援医療用診断書はこちら（外部サイト）　（手帳用診断書はこちら）（外部サイト）
　また、受給者証の有効期限は1年間ですので、更新申請は毎年必要となりますが、自立支援医療診断書（精神通院）の提出は原則「2年に1度」となります。
　診断書は3か月以内に発行されたものとなります。
（注釈2）受診者および受診者と同じ健康保険に加入している方で、基準日時点で鎌ケ谷市に住民票を置いていない方、又は鎌ケ谷市で税の申告をしていない方は、自治体発行の市町村民税課税（非課税）証明書が必要となる場合があります。
（【基準日例】令和2年1月から6月に申請する場合は平成31年1月1日、令和2年7月から12月に申請する場合は令和2年1月1日が基準日となります。）
　申請書・診断書・同意書は市役所障がい福祉課で配布しています。

　医療機関の変更や保険証の変更があった場合、現在お持ちの受給者証と印鑑、変更内容を確認できる書類などを窓口までお持ちください。

　鎌ケ谷市役所総合福祉保健センター2階の障がい福祉課窓口にて申請できます。